目的 分析院外早期康复阶段中青年急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）患者恐惧疾病进展的现况及其潜在剖面类别，并探讨不同类别的影响因素。 方法 采用便利抽样法，选取2021年1月—2022年8月在广州市某所三级甲等医院住院治疗的中青年AMI患者作为调查对象，采用一般资料调查表、中文版恐惧疾病进展简化量表、中文版压力知觉量表和社会支持评定量表在患者出院后1个月进行调查。对中青年AMI患者恐惧疾病进展进行潜在剖面分析，并通过单因素分析和多元Logistic回归探讨其影响因素。 结果 共纳入调查对象352例，其中文版恐惧疾病进展简化量表得分为44（28，51）分。中青年AMI患者恐惧疾病进展可分为“恐惧低风险型”（23.86%）、“恐惧高风险型”（20.46%）、“严重恐惧型”（55.68%）3个潜在剖面类别，其影响因素包括紧张感、失控感、客观支持、社会支持利用度、慢性合并症情况（均P<0.05）。 结论 中青年AMI患者院外早期康复阶段的恐惧疾病进展水平偏高，且存在异质性。护士应重点关注恐惧高风险型及严重恐惧型患者，并根据不同类别的特征及影响因素，尽早对AMI患者的恐惧疾病进展采取针对性预防及心理护理。

授时因子是指外界环境中的时间信号，ICU环境下患者常因授时因子异常，导致昼夜节律紊乱，出现不良结局。该文从授时因子的类型、与昼夜节律的关系、授时因子异常对ICU患者的影响进行分析，并从光疗法、早期康复运动、视频探视和家属参与式人文护理、间断性肠内喂养模式、集群化护理和设置安静时间方面，介绍了以授时因子为干预核心的护理措施。

目的 纵向探讨急性心力衰竭（acute heart failure,AHF）患者从入院时到易损期不同时期症状群的特点,以期为医护人员实施针对性的症状管理提供依据。 方法 采用前瞻性研究设计,便利选取2019年11月—2020年11月在郑州市某三级甲等医院心内科住院的265例AHF患者,分别在患者入院第3天、出院后2个月和出院后3个月,使用中文版Memorial心力衰竭症状评估量表进行调查,且对3个时间点症状发生率≥40%的症状进行探索性因子分析提取症状群,并进行统计描述。 结果 AHF患者入院第3天有4个症状群,分别是急性血容量负荷过重症状群、心理情绪症状群、疲乏症状群和外周及肺部淤血症状群;出院后2个月有3个症状群,分别是休息相关症状群、心脏及组织缺血症状群和胸痛/胸闷-紧张症状群;出院后3个月有3个症状群,分别是心理情绪症状群、睡眠困难-口干症状群和疲乏症状群。 结论 AHF患者的症状群在不同时间点呈现动态变化的特点,疲乏症状稳定出现,入院时症状群较为严重,但是易损期的症状群也不容忽视,医护人员可以根据不同时期的症状群特征,采取针对性的干预措施。

目的 系统评价老年慢性病患者参与移动医疗照护体验的质性研究,为提高和改善老年患者对移动医疗的可及性提供依据。 方法 计算机检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、Web of Science、Scopus、CINAHL、ProQuest、中国知网、万方数据库、维普中文生物医学期刊、中国生物医学文献数据库,检索有关老年慢性病患者对使用移动医疗的态度和体验的质性研究,检索时限从2000年1月—2022年3月。使用乔安娜布里格斯研究所质性研究评估工具评价文献质量。 结果 共纳入22篇研究,提炼出92个明确的研究结果,将相似的研究结果归纳形成12个新类别,综合成3个整合结果：老年慢性病患者参与移动医疗的良好体验、老年慢性病患者参与移动医疗的不佳体验、老年慢性病患者对移动医疗的偏好和期望。 结论 老年慢性病患者参与移动医疗的适应体验多样化,需要结合患者情况,从移动医疗设备、医院、社区、家庭和个人多层面完善移动医疗照护服务体系,提升老年慢性病患者使用移动医疗照护服务的可及性和体验。

目的 分析和总结中青年急性心肌梗死（acute myocardial infarction,AMI）患者首次发病后的社会适应体验。 方法 检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、Web of Science、Scopus、中国知网、万方数据库、维普、中国生物医学文献服务系统,检索有关中青年AMI患者首次发病后社会适应体验的质性研究,检索时限为建库至2020年11月。依据2016版澳大利亚乔安娜布里格斯研究所（Joanna Briggs Institute,JBI）循证卫生保健中心质性研究质量评价标准评价文献质量,利用汇集性整合法进行结果整合。 结果 共纳入14篇研究,提炼出48个研究结果,将相似结果归纳形成4个新类别,最终得出整合结果。中青年AMI患者的社会适应体验表现为多样化、阶段性,并受多种因素影响。 结论 护理人员应关注和理解中青年AMI患者的心理社会状况,为患者提供针对性的干预,帮助其更好地重返工作与社会,提高其生活质量。

目的 汉化妊娠期糖尿病孕妇生活质量量表,并对其进行文化调试及信效度检验。方法 采用正译、综合、回译、专家委员会等方法翻译原量表;通过认知性访谈及专家评议对量表进行文化调适及内容效度评定。2020年6月—8月在广州市及珠海市2所三级甲等医院采用便利抽样法对272例妊娠期糖尿病孕妇进行调查,评价量表的信效度。结果 中文版妊娠期糖尿病孕妇生活质量量表包含5个维度,分别为对妊娠高危因素的担忧（10个条目）、感知到的限制（7个条目）、妊娠期糖尿病并发症（4个条目）、药物与治疗（6个条目）和支持（5个条目）。总量表的内容效度指数为0.81,各维度的内容效度指数为0.86~1.00,平均内容效度指数为0.97;总量表的Cronbach’s α系数为0.914,各维度的Cronbach’s α系数为0.656~0.920;总量表的重测信度为0.897,各维度的重测信度为0.669~0.902。结论 中文版妊娠期糖尿病孕妇生活质量量表具有较好的信效度,可用于评价妊娠期糖尿病孕妇的生活质量水平,为临床制订健康教育策略及针对性护理措施提供依据。

目的 研制孤独症谱系障碍患儿治疗依从性量表（家长版）,并进行信效度检验。方法 基于药物自我管理概念模型和康复处方依从性评估理论,通过文献回顾法、访谈法和专家函询法形成预测试量表。便利选取2020年8月—2021年1月在广州市2所三级甲等医院门诊和3所儿童康复中心的290名孤独症谱系障碍患儿家长进行调查,对量表进行项目分析和信效度检验。 结果 孤独症谱系障碍患儿治疗依从性量表（家长版）包括2个分量表,分量表1为药物治疗依从性量表（选填）,共4个条目;分量表2为康复治疗依从性量表,3个维度,共18个条目。分量表1的累计方差贡献率为72.66%;分量表2提取3个公因子,累计方差贡献率为61.71%。分量表1、分量表2的量表平均内容效度指数均为0.930,条目内容效度指数为0.800~1.000;分量表1、分量表2的Cronbach’s α系数分别为0.870、0.902,各维度的Cronbach’s α系数为0.760~0.909。 结论 孤独症谱系障碍患儿治疗依从性量表（家长版）具有良好的信效度,可用于对孤独症谱系障碍患儿治疗依从性进行评估,为今后进一步优化患儿的治疗和护理提供科学依据,以期改善患儿预后,减轻疾病负担。

目的 了解重庆市患者安全事件中护士作为第二受害者的经历与支持现状,并分析其相关因素。 方法 2019年1月,便利选取重庆市7所医院有第二受害者经历的护士为调查对象,采用第二受害者经历与支持测评量表进行调查,并对第二受害者经历与支持现状进行单因素和多元线性回归分析。 结果 共回收有效问卷1 422份,困扰、支持维度条目均分分别为（3.55±0.68）分、（2.43±0.61）分。“心理困扰”在困扰维度中得分最高,“同事支持”在支持维度中得分最低。多元线性回归分析结果显示,第二受害者经历与支持水平受工作收入、职称、年龄、婚姻状况影响。结论 患者安全事件中护士作为第二受害者主要面临心理困扰,主要依靠同事支持,管理者应关注患者安全事件中作为第二受害者的护士,并针对不同影响因素为其提供相应的支持。

目的 规范临床静脉导管维护操作,减少导管相关并发症,延长导管使用寿命,降低医疗费用。方法 通过查阅国内外文献并对利益相关人群进行访谈,编写临床静脉导管维护操作专家共识初稿,设计推荐意见专家共识表,通过2轮专家论证会议,结合专家意见,对各条目进行调整、修改,最终形成共识。结果 该共识总结了冲管与封管、敷料更换与导管固定、输液接头、静脉导管拔除、教育培训、感染预防与控制等6个方面的最新证据,内容覆盖导管维护的各个环节。结论 该共识条目简单明了、易执行,新增内容能够在一定程度上补充和完善现有的规范及标准,有助于解决临床问题,指导临床实践。

目的 汉化心脏康复量表（Cardiac Rehabilitation Inventory,CRI）并分析其在心血管病患者中的信效度。 方法 采用Brislin模式对CRI量表进行正译、回译及跨文化调适,形成中文版CRI量表。方便抽取郑州市某三级甲等医院220例心血管病患者,对患者进行调查,评价量表的信效度。 结果 中文版CRI量表内容效度为0.96,各条目内容效度为0.83~1.00;量表共18个条目,探索性因子分析提取3个公因子,累积方差贡献率为56.415%;量表总的Cronbach's α系数为0.816,各维度Cronbach's α系数为0.765~0.862,重测信度为0.838,折半信度为0.805。 结论 中文版CRI量表在国内心血管病患者中初步检验具有良好的信效度,可以有效评估心血管病患者的个性化心脏康复需求,并为医务人员实施康复支持干预提供依据。